Как и где исследовать сосуды головного мозга и шеи

УЗИ головного мозга – это такое исследование, направленное на визуализацию церебральных структур. Метод основан на проникновении, распространении эхосигналов в мозговых тканях. В результате отраженные под различными углами волны формируют графическое изображение, которое транслируется на монитор. УЗИ головного мозга проводят как в младенческом, так и в зрелом возрасте.

Характеристика

УЗИ сосудов головного мозга и шеи считается современным диагностическим методом. Он характеризуется отражением от исследуемой области волны ультразвука. Через датчик сигналы посылаются от объекта, тем самым измеряя отражающую скорость от крови, передвигающейся в кровеносных сосудах. В результате обработки компьютером полученная информация передается в двухмерном изображении. Она показывает исследуемую область и места, на которых имеются затруднения кровотока.

Ультразвуковое исследование головного мозга является альтернативой к другим инвазивным методам. Их выполняют с использованием контрастного компонента и последующей рентгенографией. Данная диагностика оценивает артериальное и венозное кровообращение, снабжающее органы, которые расположены внутри черепа.

Методы обследования сосудов головного мозга и шеи

Выбор метода диагностики зависит от анамнеза пациента, основных жалоб и данных первичного осмотра. В зависимости от предварительного диагноза целью обследования может стать определение гемодинамики, проходимости сосудов, обнаружение участков ишемии тканей, тромбов и т.д.

Читайте также:  Нейропатия малоберцового нерва, ее причины и способы лечения

УЗИ головного мозга

В основе неинвазивного метода лежит регистрация сигнала, который отражается от структур головного мозга под различным углом. УЗИ дает информацию о состоянии сосудистых стенок, их извилистости, степени сужения поперечника, наличии бляшек холестерина, скорости кровотока. Показания к проведению:

• сахарный диабет;
• остеохондроз шейных позвонков;
• нарушение координации движений;
• высокое артериальное давление;
• высокие показатели холестерина;
• постоянные головные боли;
• инсульт.

Перед УЗИ пациент снимает все украшения с шеи, занимает положение лежа или сидя (в зависимости от исследуемой зоны). Врач-диагност смазывает участок кожи головы или шеи специальный гелем, устанавливает ультразвуковой датчик. Данные с датчика отображаются на мониторе компьютера. Длительность процедуры в среднем 30 минут. УЗИ может быть дополнено дополнительными методами исследования.

Допплерография

Исследование, направленное на определение скорости движения крови, ее направления. С помощью допплерографии можно получить детальную информацию о состоянии стенок кровеносных сосудов:

• целостности;
• эластичности;
• наличии образований внутри полости сосудов;
• дополнительных ответвлений;
• аномалии развития;
• состояние эндотелиальной выстилки.

Данные исследования отражаются на мониторе компьютера, которые можно распечатать для сравнения с последующими снимками.

Дуплексное сканирование

Вид ультразвукового исследования, в ходе которого формируется двухмерное изображение: анатомическое строение исследуемого сосуда и ткани расположенные вокруг него. С помощью дуплексного сканирования определяют скорость движения крови по сосудам, атеросклеротические бляшки, тромбы, микроповреждения сосудистых стенок. В ходе исследования изучают экстраниальные сосуды – основные толстые стволы, питающие головной мозг и интракранильные – сосуды, расположенные в полости черепа.

Триплексное сканирование

Трехмерное изображение, которое получают после интракраниального и экстракранильного исследования артерий, вен головного мозга. На картинке, полученной при триплексном сканировании, кровь в сосудах окрашена синим, красным цветом (венозная, артериальная). Интенсивность цвета зависит от скорости ее движения в сосудах. Исследование не является отдельным способом – это расширенное дуплексное сканирование с дополнительной информацией о состоянии сосудов и скорости крови.

Транскраниальная допплерография

Разновидность дуплексного сканирования, которую используют для получения дополнительной информации о движении крови по сосудам. Назначают чаще для выявления гематом, обширных зон ишемии, при обнаружении их другими методами исследования. Показанием к проведению также является сосудистые заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения, атеросклеротическое поражение сосудов, признаки стеноза. При транскраниальном обследовании сосуды мозга исследуют в двух плоскостях, датчики устанавливают в области глазницы, затылка, виска.

Нейросонография

Отдельный вид УЗИ, который назначают для исследования патологий головного мозга у младенцев до 1 года. Нейросонографию проводят всем новорожденным в 1 месяц жизни или раньше при наличии показаний:

• рождение раньше срока;
• малый вес при рождении;
• гидроцефалия;
• менее 7 баллов по шкале Апгар;
• внутриутробные инфекции;
• родовая травма;
• затяжные или быстрые роды;
• генетические заболевания;
• патологии нервной системы;
• резус-конфликт;
• синдром задержки развития плода;
• ДЦП;
• пороки развития.

При плановой диагностике у новорожденных проверяют состояние родничка, размер структур головного мозга, наличие признаков повышенного внутричерепного давления, кровоизлияний. Специальной подготовки для нейросонографии не требуется, исследование неинвазивное, проводят без седативных препаратов, наркоза.

УЗИ с функциональными пробами

Для постановки точного диагноза в некоторых случаях применяют УЗИ с функциональными пробами, чтобы оценить ток крови и состояние сосудов головы и шеи. Самая простая проба – изменение положения тела в ходе исследования или пальцевое прижатие сосудов. После закрытия просвета сосудов исследуют коллатеральные пути (дополнительные ответвления). Другой способ – прием таблетки Нитроглицерина, который расширяет кровеносные сосуды, после действия препарата наблюдают за скоростью движения крови и степенью расширения просвета.

Позитронно-эмиссионная томография

ПЭТ – исследование для изучения метаболических процессов в головном мозге на клеточном уровне. Прибор для исследования внешне похож на рентген установку или аппарат МРТ. Показанием для проведения чаще является подозрение на болезнь Альцгеймера, инсульт, определение стадии раковых заболеваний. ПЭТ не проводят беременным, кормящим, страдающим сахарным диабетом. Для исследования в вену вводят радиоактивный препарат, после которого пациент расслабляется, занимает положение сидя, закрывает глаза. Результаты анализа расшифровывают визуальными или количественными способами.

Реоэнцефалография

РЭГ – неинвазивный метод исследования, основанный на изменении электрического сопротивления от сосудов при воздействии высокочастотных импульсов. С помощью РЭГ определяют состояние сосудистых стенок – их проходимость, целостность, тонус, эластичность, кровенаполнение. Исследование назначают при атеросклерозе, инсульте, черепно-мозговых травмах, патологиях сосудов, расстройствах мозгового кровообращения.

Данные регистрируют при помощи реографа с записывающими каналами. Пациента располагают лежа или сидя, фиксируют электроды на коже головы. Чтобы улучшить проведение сигнала, кожу предварительно смазывают специальными гелями. Расположение электродов зависит от места исследования сосудов, чаще их устанавливают на сонную артерию, сосцевидный отросток, переносицу. По электродам импульсы поступают в реограф, который их преображает и передает на экран монитора в виде реоэнцефалограммы. Средняя длительность одного сеанса 10-15 минут.

В ходе исследования для более детального изучения кровенаполнения, тонуса сосудистой стенки пациентам дают таблетку Нитроглицерина или просят менять положение тела. РЭГ не проводят детям младше 7 лет, людям, имеющим открытые раны в области прикрепления электродов. РЭГ простой, безопасный способ исследования сосудов, его минус – отсутствие возможности изучить мозговое кровообращение и установить причину его нарушения.

Электроэнцефалография

Неинвазивный метод исследования для определения активности участков головного мозга. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – раздел электрофизиoлогии, который изучает деятельность структур головного мозга. ЭЭГ отражает функционирование нервных клеток путем передачи его биоэлектрической активности. В ходе исследования отражаются самые малейшие изменения любой клетки головного мозга, так как ЭЭГ регистрирует показатели ежесекундно. Исследование помогает провести качественный и количественный анализ функционирования нейронов.

Читайте также:  Почему болит голова после курения и как с этим бороться?

ЭЭГ назначают с лечебной и профилактической целью. В первом случае она показана при наличии неврологических нарушений. Во втором случае чаще назначают в анестезиологии для контроля за деятельностью головного мозга в ходе определенных хирургических манипуляций. На электроэнцефалограмме отражается активность головного мозга в виде ритмов, которые обозначают буквами греческого алфавита. Минус исследования – чувствительность к движению, то есть при треморе конечностей, тела, аппарат может выдавать помехи.

Для исследования используют специальный прибор – электроэнцефалограф, имеющий различные виды электродов (игольчатые, мостиковые, чашечковые). Электроды подключают к усилителям для преображения полученных сигналов. Для записи данных используют бумажную ленту, на которой активность записывается в виде волн, линий, похожих на электрокардиограмму. Все чаще начинают применять аналого-цифровые преобразователи, которые записывают данные в компьютер. Электроды фиксируют на поверхности головы, включают прибор.

Электроды регистрируют электрические колебания от 0.4 до 100 Гц. Они поступают в усилители, которые преображают сигнал, усиливая его в миллионы раз. Время процедуры в среднем 1 час. По данным электроэнцефалографии можно установить причину обмороков, припадков, ишемических атак и других неврологических симптомов. Детям до 7 лет исследование проводят в состоянии сна и только при наличии абсолютных показаний. ЭЭГ не проводят в период обострения психических расстройств, при открытых травмах головы, инфекционных заболеваниях.

Ангиография сосудов головного мозга

Метод исследования, с помощью которого можно проверить сосуды головного мозга и шеи. При ангиографии в кровеносное русло вводят контрастные вещества, которые движутся по току крови и отображаются на снимках или мониторе компьютера. Ангиографию назначают при:

• аневризме;
• опухолях;
• стенозе;
• окклюзии;
• aртериовенозной мальформации.

Исследование часто назначают после хирургических вмешательств на сосудистых стенках для контроля проведенного лечения. Исследование может быть 3 видов: классическая ангиография, магнитно-резонансная, КТ-ангиография.

Классическая рентген-ангиография

Не проводят людям с повышенной чувствительностью к контрастным препаратам, тяжелых заболеваниях внутренних органов, острых инфекционных заболевания, беременности, лактации, нарушении работоспособности щитовидной железы. При классическом исследовании изучают сосуды крупного, мелкого диаметра. Из-за введения контрастного вещества перед исследованием необходимо сдать анализы крови, пройти консультацию терапевта, ЭКГ, флюорографию. Перед процедурой пациента укладывают на рентгенологический стол, подключают мониторы. В бедренную вену устанавливают катетер, через который вводят контрастный препарат.

Вещество движется по току крови, его нахождение фиксируют по рентгенмониторам. По мере продвижения вещества осматривают сосудистые стенки, их извилистость, проходимость. После завершения процедуры на место установки катетера накладывают повязку. Контрастное вещество самостоятельно выводится из организма. Чтобы ускорить процесс его выведения рекомендуют пить много воды. Длительность процедуры в среднем 1 час. Минус метода – инвазивность, облучение, наличия ряда противопоказаний.

КТ-ангиография

Дополнительное противопоказание к проведению – ожирение тяжелой степени. КТ-ангиография это разновидность компьютерной томографии с использованием контрастных препаратов, которые вводят чаще всего в локтевую вену. Исследование не требует госпитализации, проводят амбулаторно. До КТ обязателен анализ на креатинин и другие стандартные анализы крови. После введения контраста, прибор – томограф делает послойные снимки головного мозга или сосудов.

Расстояние между отображаемыми слоями 1 мм. При исследовании получают множество снимков, которые можно совместить в объемное единое изображение. С помощью КТ-ангиографии исследуют артериальный, венозный ток крови, просвет сосудов. Минусы способа такие же, как и при классическом исследовании.

Магнитно-резонансное исследование

Разновидность магнитно-резонансной томографии для диагностики, проверки сосудов. В отличие от предыдущих способов для регистрации данных используют магнитные, а не рентгеновские поля. При исследовании получают трехмерное изображение сосудов. Контрастные вещества применяют крайне редко, поэтому такой способ можно применять у людей с высокой чувствительность к йодсодержащим препаратам (контрастным веществам).

Для исследования человека помещают в специальную закрытую капсулу. Главное, чтобы в ходе процедуры человек не двигался, иначе снимки получаются стертыми. По этой причине детям делают наркоз легкими препаратами. Длительность процедуры в среднем 30 минут, проводят амбулаторно. Метод противопоказан людям, имеющим кардиостимуляторы, импланты из металла, клаустрофобию. Также противопоказанием является беременность, ожирение тяжелой степени, расстройства психики, сердечная недостаточность.

Важно! При назначении МРТ, КТ, ПЭТ детям до определенного возраста дают наркоз для сохранения неподвижности тела.

Виды

Ультразвуковое исследование мозга, которое делают для обследования кровеносной системы может быть следующих видов:

• Доплеровское исследование. В данном виде диагностики датчик устанавливается на артериальной или венозной области, без их предварительной визуализации.
• Дуплексное обследование. Допплерография данного вида сочетается с обычным УЗИ. Специалист в ходе исследования рассматривает толщу сосудов при помощи ультразвукового датчика и допплерографии.
• Триплексный вид сочетается с дуплексным сканированием и цветовой дифференциацией.
• ТКДГ. Во время исследования данным методом датчик устанавливают на такие области черепа, где наблюдается незначительная толщина костей. Данный способ позволяет оценить состояние кровеносной системы, которая располагается в головном мозге.

Любое исследование сосудов головного мозга используется на основе ультразвука. Однако, если назначается ультразвуковое исследование сосудов, то обычно имеют в виду УЗДГ, сочетающийся с допплером.

УЗИ показывает даже незначительный патологический очаг

Читайте также:  В каких случаях назначается Эхо-ЭГ головного мозга

Подготовка и проведение процедуры нейросонографии

При подготовке к процедуре диагностики главным является обеспечение неподвижности и хорошее настроение у ребенка. От этого будет зависеть длительность процедуры и ее информативность. С этой целью следует взять яркий предмет, например, игрушку, для отвлечения внимания, еду или напиток, и пеленку. Процедура может проводится во время сна или во время кормления.

Следует знать: применение кремов или мазей в области родничка ухудшает проводимость сигнала во время процедуры НСГ.

Техника проведения диагностики методом НСГ

При проведении диагностической процедуры:

1. На поверхность головы ребенка в районе родничка наносится гель для обеспечения лучшей проводимости ультразвука.
2. Далее, ультразвуковой датчик, перемещается, касаясь головы в зоне отсутствия костной ткани, передает проекцию эхосигнала на монитор.
3. Результат, в виде двухмерного изображения мозга в различных ракурсах подвергается тщательному анализу на соответствие нормам, наличие патологий.
4. При необходимости, с целью определения динамики регрессии заболевания и эффективности проводимого лечения НСГ проводят периодически через 1-2 месяца.

Показания

УЗИ головного мозга взрослым необходимо провести при наличии признаков, которые указывают на сосудистые патологические процессы:

Сосудистая МРТ

• ощущение слабости;
• шум в ушах;
• головные боли;
• ощущение пульсации в висках;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• мушки, плавающие перед глазами;
• ощущение тяжести головы;
• обмороки;
• понижение памяти;
• нарушение координации;
• понижение чувствительности области лица;
• повышение АД;
• ожирение;
• ишемия сердца;
• повышение уровня холестерина в крови.

Также рекомендовано исследование при большом стаже курения, после перенесенных инфарктов и инсультов, при травмировании шейных позвонков. Показана диагностика для мужчин, достигших 60-летнего возраста. Поскольку они находятся в группе риска сосудистых заболеваний.

Данная процедура используется как для взрослого населения, так и для детей. Она выявляет патологии на стадии их развития и, при необходимости, позволяет принять меры. Назначают обследование в качестве контроля мозгового кровотока после перенесенных хирургических вмешательств. Ввиду отсутствия вреда на организм, исследование может проводиться многократно.

Сделать УЗИ головы ребенка: цена

Где можно сделать УЗИ головы ребенку? Во-первых, получив направление педиатра, обследовать можно бесплатно в детской поликлинике по месту жительства. Кроме этого, можно обратиться в частный медицинский центр и пройти процедуру платно. Средняя стоимость находится в границах от пятисот до двух тысяч рублей. Таким образом ответ на вопрос «УЗИ головы ребенка: где сделать такое исследование?» достаточно прост и зависит от того, что предпочитают его родители.

Перед обращением в платное учреждение, оказывающее медицинские услуги, нужно ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже посетили его. Они позволят дать наиболее полную информацию о центре или клинике. Также можно зайти на сайт учреждения и узнать всю интересующую информацию.

Плюсы и минусы исследования

Обследование сосудов ультразвуком имеет свои достоинства и недостатки. К преимуществам диагностики относятся:

• безопасность. Обследование можно производить даже для грудничков;
• хорошая визуализация мягких тканей;
• возможность частого проведения процедуры;
• неинвазивность;
• безболезненность;
• возможность обследования в разных проекциях.

Несмотря на массу положительных моментов, данный вид диагностики также имеет и свои недостатки: трудность визуализации благодаря наслоению проекций, затруднение визуализации костной ткани, затруднение сканирования людей, имеющих излишний вес. Так как в данном случае происходит поглощение ультразвука жировой тканью.

Противопоказания

Согласно распоряжению Минздрава России, нейросонография проводится всем детям в возрасте 1 месяца либо в 3 месяца. УЗИ головного мозга включено в перечень исследований во время первого в жизни ребенка медицинского осмотра. Это не означает, что малышу не могут провести такое исследование раньше — по показаниям его проводят и в родильном доме, и в любой детской больнице.

Иногда УЗИ головного мозга включают и в медицинский осмотр детям старше года, это зависит от распоряжений регионального Минздрава. Но по желанию родителей такую процедуру могут провести в любом возрасте и в любом регионе страны.

В каких случаях ребенку обязательно нужно сделать такое ультразвуковое исследование? Показаний существует достаточно много:

• неадекватное поведение малыша (вялость, отсутствие нормального аппетита, частый беспричинный плач, тремор конечностей, косоглазие);
• регулярные приступы головных болей;
• ухудшение слуха и зрения у ребенка;
• нарушения памяти, низкие способности к обучению, серьезная задержка речевого, психического и психоэмоционального развития;
• низкое артериальное давление у ребенка, а также эпизоды обмороков;
• судороги в анамнезе;
• нарушение координации движений, случаи падений и потери равновесия, которые не были вызваны механическим препятствием – беспричинные;
• шейные и черепные травмы в анамнезе, включая родовые травмы.

УЗИ головного мозга считается обязательным для детей, которым предстоят операции на сердце и сосудах. Также метод включается в план обследования ребенка после травмы, например, после падения и удара головой — в большинстве случаев УЗИ достаточно точно покажет сотрясение, ушиб головного мозга, наличие гематом.

Ультразвуковое сканирование применяют при подозрении на менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, которые нередко бывают осложнениями острых инфекционных заболеваний в детском возрасте. Также диагностическое обследование показано в том случае, если врач подозревает наличие опухолевого процесса.

Стать основанием для назначения нейросонографии вне графика могут и следующие факторы:

• вес малыша при рождении вне зависимости от срока гестации составил менее 2,7 кг — у маловесных малышей, даже если они хорошо кушают и «догоняют» ровесников, довольно часто обнаруживаются некоторые аномалии головного мозга, хотя большая их часть — функциональная, не требующая терапии;
• у ребенка есть некоторые внешние аномалии развития (шестипалость, укорочение конечностей, асимметрия лица);
• ребенок не закричал в сроки, отведенные для этого в акушерстве;
• роды были тяжелыми, затяжными или стремительными, сопровождавшимися преждевременным излитием околоплодных вод;
• беременность протекала на фоне выраженного резус-конфликта матери и плода.

Окончательный диагноз ребенку по УЗИ установить невозможно. Этот метод является первым, который только позволяет обозначить существующую проблему. Более подробно суть проблемы устанавливают при помощи МРТ, компьютерной томографии. МРТ, к слову, малышам проводят под общим наркозом, поскольку нет никакой возможности заставить ребенка неподвижно лежать столько времени, сколько происходит фиксация результатов магнитно-резонансного исследования.

Что показывает исследование

Многих интересует, что показывает УЗИ головного мозга. Данную диагностику используют для обнаружения суженых участков сосудов, определения закупорки артерий и вен, обнаружения системных заболеваний, определения источников заболеваний, контроля за назначенной терапией, оценки резервных возможностей сосудов, обнаружения пороков сосудов, в виде спазм и аневризм. Чаще всего показывает УЗИ сосудов изменения, которые являются причиной клинической картины и сосудистых нарушений. После проведенной процедуры иногда врач дает направление на МРТ для более глобального изучения артерий и вен, находящихся в головном мозге.

Порой, чтобы выставить точный диагноз необходимо проведение нескольких УЗИ. Это поможет проконтролировать назначенное лечение

Когда делают УЗИ головы детям?

• Повторное исследование необходимо для того, чтобы выявить возможные отклонения в его функционировании и развитии на ранней стадии. Это позволит выбрать верную лечебную тактику;
• Преждевременное течение родов;
• Аномалии развития каких-либо органов тела;
• Гипоксия во время родовой деятельности или во время нахождения ребенка в материнской утробе;
• Родовая травма во время родоразрешения или сложная родовая деятельность;
• Подозрение на заражение плода во время его нахождения в материнской утробе;
• Внутриутробная гипотрофия (слишком низкая масса тела новорожденного);
• Клинические проявления болезней неврологического характера;
• Нестандартная форма головы или строение скелета лица.

В некоторых случаях проводится совместное УЗИ шеи и головы ребенка, инструментарий которого позволяет установить причину нарушенного притока крови к головному мозгу.

Распространенные патологии

Наиболее распространенными патологиями, диагностируемыми на УЗИ являются:

• атеросклероз относится к состоянию, которое характеризуется отложенным на сосудистых стенках холестерином. В результате чего формируются закупорки, влекущие к инсульту, инфаркту, некрозам;
• стеноз бывает в единичном и множественном экземпляре. Данная патология представляется сужением сосудов и возникает из-за гипертонии, атеросклероза, остеохондроза;
• артериальное или венозное сдавливание. Патология чаще всего образуется из-за опухолей, травм, смещения. В результате происходит нарушение нормального кровотока, приводящего к недостаточному питанию тканей;
• нарушенное кровообращение, которое приводит к проблемам со зрением, онемению, головным болям.

Какие еще патологии способна обнаружить детская нейросонография?

1. Полости, наполненные жидкостью в мозге. Иначе они называются арахноидальными кистами. Они оказывают давление на некоторые участки мозга, что ведет к симптоматической эпилепсии. Такие кисты не рассасываются сами, напротив, они могут увеличиться в размере. При такой патологии нужно постоянно наблюдать ребенка у невролога и регулярно делать ультразвуковое исследование, врач-невропатолог назначает повторное исследование, строго по показаниям;
2. Менингит. Представляет из себя болезнь мозга, при которой мозговые оболочки становятся толще, а мозговая ткань подвергается деформации. УЗИ голов ребенка позволяет обнаружить такое заболевание вовремя;
3. Ишемия мозга. При такой патологии наблюдается дефицит кислорода, что впоследствии приводит к гибели нервных клеток мозга. Часто такой болезнью страдают преждевременно рожденные дети. Мозг в дальнейшем начинает размягчаться и появляется очень тяжелое заболевание под названием лейкомаляция.

УЗИ головы ребенка: жидкость – что означает ее диагностирование? Это говорит о том, что ребенка нужно наблюдать и в дальнейшем для постановки верного диагноза.

Расшифровка

Результаты, которые невролог получил после проведения процедуры, позволяют ему правильно выставить диагноз, выявить причину заболевания и назначить адекватное лечение. Основным показателем нормы является симметричность. Все измерения в графике должны быть примерно одинаковы в длине, не должно быть смещений больше 2 мм.

Норма здорового человека имеет следующие параметры: толщина сетки сосудов не более 0,9 мм, артерии, вены должны быть с просветами, лишенными препятствий для прохождения крови, в областях, лишенных разветвлений сосудов, не должно быть турбулентности, диаметр позвоночных артерий не меньше 2 мм, однородная сосудистая структура, отсутствие симптоматики сдавливания.

Читайте также:  Жизнь после удара: можно ли работать после инсульта?

Отзывы

Как правило, пациенты не жалуются на подобные исследования, ведь они производятся недолго, без дискомфорта для испытуемого и при этом имеют малую стоимость, которую может позволить себе большинство пациентов. Но в некоторых случаях может понадобиться расшифровка результатов ультразвукового исследования головы.

Чтобы у пациента не возникало никакого неведения после анализа, стоит идти делать его туда, где есть и невролог, и врач-узист. Чтобы первый, в случае необходимости, профессионально проконсультировал. К тому же, если делать процедуру в другом месте, можно выполнить ее не так, как было нужно лечащему врачу, и придется все переделывать заново.

УЗИ головного мозга (будь то допплеровское исследование или эхоэнцефалография) — тот метод, который позволяет бороться с проблемой до ее активного проявления. Именно таковое обследование и последующее лечение дает наилучшие результаты. Ведь врач может делать выводы не на основании субъективных ощущений пациента, а оперативно реагировать на данные, полученные с помощью ультразвука. Это существенно повышает шансы больного на своевременное лечение и выздоровление.

Многие мамы полагают, что УЗИ головного мозга может быть вредно для новорожденного или грудного ребенка. Свои опасения они высказывают на тематических форумах в интернете. Можно до бесконечности приводить доводы противников и сторонников ультразвуковой диагностики и так и не прийти к единому мнению. Делать или не делать такое УЗИ, решать только родителям, ни врачи, ни Минздрав не могут никого заставить пойти на диагностическое исследование насильно. Если же вашему ребенку назначили нейросонографию, прежде чем отказываться, пере

Подготовка к диагностике

Подготовка к УЗИ не требует каких-либо особых мероприятий. Тем не менее для точного рассмотрения картины врачами рекомендуется в течение суток перед диагностикой отказаться от кофеиносодержащих продуктов, кофе, крепкого чая, любых алкогольных напитков. Поскольку они вызывают расширение головных сосудов. Также следует отказаться от рациона, богатого острыми продуктами, рекомендуется дозировать применение соли.

Подготовка пациента будет зависеть от вида диагностики

В том случае, если обследуемый употребляет сосудистые лекарственные средства, то он должен об этом сказать врачу. Возможно потребуется временно приостановить их прием. Нежелательно за день до процедуры использовать медикаменты, обладающие обезболивающим или спазмоснимающим действием. За 6 часов до исследования запрещено курить. Это связано с тем, что никотин способен повысить АД, что приведет к получению недостоверного результата.

Перед тем как начать сеанс, пациенту необходимо лечь на кушетку, положив под голову небольшую подушечку. Далее исследуемому важно расслабиться, восстановить дыхание. Прежде чем ставить датчик, врач ощупывает сосуды, определяя его глубину, силу, с которой они пульсируют. Обычно процедура проводится в течение 20 минут, во время которых врачом изучается скорость кровотока, его извилистость, тонус. Ультразвуковое обследование сосудов головного мозга является безболезненным методом, которому под силу выявить причину патологии, спрогнозировать заболевание.

Вторичная профилактика инсульта

Направлена на предотвращение повторного инсульта и скорейшее восстановление организма после болезни. Включает в себя первичную профилактику в сочетании с комплексной медикаментозной терапией. Основные группы препаратов:

1. Ноотропные средства – улучшают деятельность клеток головного мозга (Аминалон, Глицин, Пирацетам, Пиритинол, Гинкго Билоба, Пантогам).
2. Блокаторы бета-адренорецепторов (Атенолол, Метопролол).
3. Антагонисты кальция – восстанавливают частоту сердечных сокращений, снижают кровяное давление (Верапамил, Нифедипин).
4. Антиагреганты – снижают вероятность развития тромбов (Кардиомагнил, Аспекард)
5. Успокоительные препараты – для снижения раздражительности, нервозности (Фитосед, Новопассит, Персен).

Медикаментозную терапию можно сочетать с народными методами лечения: приемом травяных отваров, чая из ромашки, сосновых шишек, корней валерианы, мяты, мелиссы, бессмертника, березовых почек.

Обследовать головной мозг и сосуды можно с помощью нескольких методов диагностики. Выбор метода исследования подбирает лечащий врач в зависимости от жалоб пациента, предварительного диагноза, наличии противопоказаний. Самым безопасным способом исследования у детей является нейроносография, которая не требует наркоза и приема седативных препаратов. Метод разрешен малышам с рождения.

Магнитно-разонансная ангиография

Ангиография – рентгенологический метод исследования, позволяющий визуализировать кровеносные сосуды мозга с помощью введения в них контрастных веществ. Само изображение получают с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В медицине выделяют несколько видов процедуры:

• общая (введение контраста в главные кровеносные магистрали позволяет оценить все сосудистое русло);
• селективная (изучается одиночный бассейн, например, сонных артерий или вертебробазилярный);
• суперселективная (исследованию подлежит конкретный мелкий церебральный сосуд небольшого диаметра, расположенный в одном из бассейнов).

Стандартное ангиографическое исследование, связанная с проведением обычных рентгеновских снимков, активно замещается на методы с использованием КТ и МРТ. Это позволяет повысить качество получаемых изображений, получить объемную карту сосудов головного мозга, кроме того, такие исследования более безопасны для пациентов.

Ангиография проводится в следующих ситуациях:

• подозрения на наличие артериовенозной мальформации и аневризм сосудов;
• необходимость оценки степени сужения просвета артерии в связи с ее стенозом или закупоркой тромбом;
• изучение строения сосудистого русла рядом с опухолевым новообразованием для планирования хирургического вмешательства.

Список противопоказаний для ангиографии достаточно объемен:

• индивидуальная непереносимость или аллергия на используемые рентгеноконтрастные препараты;
• КТ-процедура противопоказана в период беременности, в связи с наличием ионизирующего излучения;
• психические расстройства, мешающие сохранению неподвижного положения тела во время ангиографии;
• острый инфекционный или воспалительный процесс в организме;
• нарушения работы системы гемостаза.

КТ и МРТ-ангиография требуют подготовки пациента к исследованию. Лечащему врачу необходимо исключить все противопоказания с помощью осмотра пациента и проведения лабораторных исследований крови. За одни сутки до процедуры выполняется аллергическая проба с рентгеноконтрастным препаратом. Во время проведения диагностического исследования больной должен снять любые металлические украшения.

Стоимость ангиографии может достигать 15-20 тысяч рублей. Средняя цена на процедуру – 7-9 тысяч с учетом использования рентгеноконтрастных веществ.

Магнитно-разонансная ангиография сосудов головного мозга — является одиним из самых быстро совершенствующихся и перспективных методов современной диагностики сосудистого русла, который не требует прямой пункции артерии.

Но при этом врачу дается возможность исследовать патологические и структурные изменения сосудистого русла ткани в мозгу, оценить патофизиологические, физико-химические процессы всего мозга и его оболочек или отдельных структур. (МРА) Магнитно-резонансная ангиография позволяет выстроить трехмерную реконструкцию сосудистой сети в изучаемой области, получать серию тонких срезов, выделять отдельные нервные сосуды и стволы, проходящие в проекции отделов головного мозга.

В наше время магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга головного мозга головного мозга перебралась на 1-е место при диагностике большей части сосудистых заболеваний головного мозга, вытеснив тем самым на второй план методы рентгенографии и компьютерной томографии.

Реоэнцефалография (РЭГ)

РЭГ – метод, позволяющий фиксировать электрическое сопротивление тканей, пульсовые колебания и проводить их анализ. Процедуру можно пройти на специальном аппарате в условиях кабинета функциональной диагностики, имеющегося в большинстве лечебных учреждений.

Фото пациента

Реоэнцефалография показана людям при следующих состояниях:

• признаки острого или хронического нарушения мозгового кровотока;
• мигрень без установленной причины;
• травматические повреждения мозга в прошлом;
• наличие эпилептических припадков у взрослых и детей.

Процедура не требует проведения специальной подготовки и не имеет противопоказаний. Однако применение РЭГ у больных с тремором головы и рук не всегда целесообразно, в связи с появлением помех, создаваемых движениями.

В среднем, проведение реоэнцефалографии стоит около 600 рублей, однако цена может доходить до и 3-4 тысяч при одновременном проведении функциональных проб.

Как подготовить ребёнка к исследованию?

В медицинском заведении подготовиться к процедуре достаточно просто – для того, чтобы положить ребенка на кушетку, нужно взять с собой пеленку. Также принести салфетки для удаления остатков геля и питье для малыша.

Ребенок не должен испытывать голод, жажду и испуг перед процедурой. Чтобы исключить последнее, нужно побеседовать с малышом в игровой форме, объяснив ему, что ничего страшного не произойдет, и он не будет испытывать боли.

Важно пояснить ребенку, чтобы он исполнял все указания врача – например, изменить положение шеи, перевернуться и т.д. Перед процедурой лучше не употреблять венотоники и средства, которые улучшают трофику мозга.

Какие выявляет заболевания

Ультразвук во время проведения обследования выявляет нарушенный кровоток, патологии сосудов, внутричерепное кровоизлияние и различные осложнения этих заболеваний. Данные аномалии нередко стают причиной летального исхода и приводят к серьезному осложнению психоневрологического статуса малыша. Исследование способно выявить гипоксию и ишемию структур головного мозга у детей, воспалительные процессы головного мозга, которые могут возникать не только во время внутриутробного вынашивания, но и в последующие этапы развития ребенка.

Диагностируются различные пороки головного мозга, гидроцефалию, кисты, аневризмы, гематомы, опухолевые процессы.

Электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это запись колебаний электрических потенциалов мозга, которые регистрируют при помощи приборов под названием -электроэнцефалограф.

Биотоки мозга отводятся с помощью укрепляемых на коже головы электродов и фиксируются на бумаге или мониторе. ЭЭГ проводится при задержке психоречевого развития, наличии эпилептических припадков, травмах. Современное оснащение позволяет проводить ЭЭГ-мониторинг — продолжительную запись биотоков у людей больных эпилепсией.