Лучшие методики лечения остеопороза для пожилых женщин

Хрупкость костей в пожилом возрасте – явление довольно распространенное. Связано это с таким заболеванием, как остеопороз. Возникает он с течением времени из-за вымывания кальция из костной ткани. В связи с этим структура ее изменяется, и кости, становясь хрупкими, подвержены переломам. Чаще всего остеопорозом страдают женщины, особенно после наступления менопаузы. Возрастает риск получения травм, тяжелым последствием которых может стать инвалидность. Лечение остеопороза у пожилых женщин направлено на замедление процессов истончения костной ткани, увеличение костной массы и предотвращение переломов.

Максимальная масса костей достигает наивысшего значения к 25 годам. Потом на протяжении 10-15 лет она остается неизменной. Но с наступлением менопаузы масса костей уменьшается. А в пожилом возрасте этот процесс происходит наиболее интенсивно.

Причины остеопороза у пожилых женщин

Возрастным изменениям подвержены все люди, а процесс старения – это основная причина изменения химических процессов организма, которые приводят к одряхлению всех тканей, в том числе костей. У женщин в период климакса происходит резкое изменение структуры гормонального содержания, поэтому риск возникновения остеопороза повышается. Однако есть факторы, которые могут замедлить или спровоцировать развитие процесса.

Читайте также:  Положена ли инвалидность при артрозе 3 степени? Критерии оценки

Основные факторы:

• Климакс, во время которого происходит резкое и значительное снижение эстрогенов, необходимых для плотности костных тканей.
• Старение организма. В этом процессе происходит снижение скорости метаболизма, включая ускорение катаболизма и замедление анаболизма, в том числе и в костях. Это характерно и для мужчин, однако, у женщин процессы подстегиваются снижением уровня эстрогенов.

Однако также может возникнуть остеопороз у женщин до 50 лет. Симптомы и лечение в этом случае не отличаются, а причинами возникновения являются дополнительные факторы.

Дополнительные факторы:

1. Заболевания яичников, которые угнетают эндокринную функцию;
2. Лечение других болезней гормональными препаратами, например, глюкокортикостероидами;
3. Недостаток кальций и/или витамина D в организме, приводит алиментарному остеопорозу;
4. Наследственность;
5. Гиподинамия, при малоподвижной жизни происходит замедление метаболизма и обменных процессов, снижается интенсивность кровообращения, что сказывается на доставки в кости кальция;
6. Вредные привычки – употребление алкоголя и наркотических веществ, курение;
7. Хронические болезни, связанные с ЖКТ:

• Мальабсорбция, при которой снижена активность всасывающей функции кишечника;
• Панкреатит хронической форме, при котором замедляется выработка таких гормонов, как глюкагоны, инсулины, полипептиды и соматостатины.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в ряде простых мероприятий. Их регулярное выполнение минимизирует потери кальция в организме и предотвращает чрезмерное разрушение костной ткани.

• Своевременная коррекция дефицита эстрогенов в период менопаузы.
• Регулярная умеренная физическая активность.
• Полноценное питание с достаточным содержанием кальция и витамина Д.
• Полный отказ от всех вредных привычек.
• Регулярная денситометрия (раз в 1–2 года).

Формы остеопороза

По локализации остеопороз бывает:

• Системный, с общим поражением костей;
• Локальный, при котором поражены одна или нескольких костей.

По причинам возникновения:

• Первичный, если причины климакс, старение, наследственность или другие внутренние процессы организма;
• Вторичный, если причина возникновения — другое заболевание, например, апоплексия яичников или лечение несвязанного заболевания гормональными препаратами, например, бронхиальной астмы или пиелонефрита.

По структуре поражения различают:

• Кортикальный остеопороз, протекающий в верхних слоях кости;
• Трабекулярный, при котором нарушается структура губчатого вещества внутри кости;
• Смешанный.

По возрастному периоду возникновения:

• Менопаузальный, возникающий непосредственно во время климакса;
• Сенильный, который диагностируется после семидесятилетнего возраста.

Остеопороз и его особенности

Остеопорозом называется заболевание, при котором в костной ткани происходят изменения по структуре и плотности. Сложная архитектура костей нарушается и они становятся подверженными травмам даже при незначительном воздействии на них.

По статистике от этого заболевания страдают 5–10% населения. Как правило, этот недуг настигает людей в возрасте после 60 лет. У женщин после восьмидесяти лет остеопороз наблюдается в 50% случаев. Согласно ВОЗ остеопороз занимает четвертое место по причине смертности среди получения инвалидности и смерти.

Причиной появления остеопороза принято считать преобладание катаболизма, то есть процессов распада над анаболизмом (ростом и усвоением питательных веществ).

Признаки остеопороза у женщин после 50

При остеопорозе клинические симптомы разделяются на две категории – локальные, которые относятся непосредственно к скелету, и общие проявления организма, которые могут свидетельствовать о повышении пористости костей.

Общие симптомы:

Читайте также:  Эпикондилит локтевого сустава: лечение народными средствами

• Повышенная утомляемость, которая обусловлена недостатком кальция;
• Повышенная судорожная готовность, которая проявляется в мышах голени;
• Ноющие боли в пояснице, похожие на хронический радикулит (при поражениях костей позвоночника);
• Мышечные боли за счет возникновения диффузной миалгии;
• Ломкость и слоистость ногтевых пластин на руках и на ногах;
• Тахикардия и частые приступы сердцебиения.

Локальные симптомы:

• Протрузии и грыжи позвоночника на пораженных участках;
• Сколиоз, и, как следствие уменьшение роста;
• Патологические переломы, которые случаются часто и являются опасным осложнением остеопороза.

Для перелома достаточно самой малой нагрузки. Простые бытовые действия приводят к беде. Например, при попытке поднять стакан с водой ломается лучевая кость в запястье. Чтобы избежать этих проявлений, надо вовремя поставить диагноз.

Симптомы и признаки проявления

Коварность заболевания в том, что часто оно может протекать бессимптомно, из-за чего человек замечает его уже на поздней стадии. Кроме того, его легко спутать с артрозом или остеохондрозом. Характерными симптомами остеопороза являются:

• болезненность при пальпации остистых отростков;
• статические боли в позвоночнике длительностью более 30 минут, компрессионные переломы позвонков;
• болезненность в спине при резких движениях;
• уменьшение роста более 3 см;
• сутулость и горб;
• выпадение зубов;
• общая мышечная слабость;
• нарушения походки;
• нетравматические и неадекватные переломы костей.

Как распознать у пожилых людей

Зачастую остеопороз у пожилых протекает бессимптомно, поэтому очень важно вовремя распознать начало развития заболевания. При отсутствии ярко выраженных признаков выявить заболевание можно по следующим признакам:

• раннее поседение;
• деформация ногтевых пластин;
• ломота и боль в суставах;
• учащенное сердцебиение;
• быстрая утомляемость;
• пародонтоз;
• ночные судороги в голенях;
• метеозависимость.

Диагностика

Исследования

Для диагностики применяются рентгенография и денситометрия. Однако на рентгене можно обнаружить заболевание в запущенной стадии, когда кости утратили более 25% своих тканей.

Более эффективный способ диагностики — денситометрия. Это исследование направлено на измерение плотности тканей и соотношение органической и минеральной составляющих вещества. Это безболезненный и безвредный способ диагностики. Однако без лабораторных анализов нюансы заболевания определить невозможно.

Анализы

Анализ крови

Во время комплексного анализа выявляются:

1. Баланс фосфора и кальция в плазме крови, поскольку костная ткань в здоровом состоянии имеет четко определенные показатели соотношения этих химических элементов.
2. Состояние уровня паратгормона в крови. Это вещество продуцируют паращитовидные железы, которые ответственны за уровень кальция в крови.
3. Уровень остеокальцина в крови. Это исследование проводят, если уровень кальция в крови вне нормы. Остеокальцин это белок, содержание которого в крови при остеопорозе повышается. Однако повышение его уровня происходит и при эндокринных нарушениях.
4. Количество витамина D.
5. Концентрация гормона кальцитонина.

Биопсия

Если развернутый анализ крови не смог прояснить картину заболевания, на исследование берется небольшое количество костной ткани, которая извлекается из подвздошной кости.

Клиническая картина

Болезнь очень опасна еще и тем, что на ранних стадиях развития она практически не проявляет себя. Количество признаков минимально, они не такие резко выраженные, из-за чего люди зачастую просто не обращают на них внимание. Вот несколько симптомов, по которым можно определить остеопороз в начальной стадии:

• Усиленное образование налета на зубах;
• Болевые ощущения в костях;
• Усиление боли в костях при смене погоды;
• Учащенное сердцебиение;
• Пародонтоз – болезнь тканей вокруг зубного корня;
• Появление седины в раннем возрасте;
• Повышение общего уровня утомляемости.

К сожалению, такие симптомы далеко не всегда вызывают сильное беспокойство. Именно поэтому остеопороз обычно диагностируют уже на той стадии, когда возникают частые патологические переломы.

Переломы

Наиболее широко распространено следующее осложнение при болезни: это патологические переломы. Они могут происходить даже при минимальном механическом воздействии на ослабленную кость.

Врачи, к которым следует обращаться

Остеопороз в пожилом возрасте – это не приговор, но нужно вовремя обратиться к врачу. Поскольку причины возникновения заболевания относятся ко многим направлениям медицины, то начинают с посещения терапевта. После проведения первичной диагностики станет понятным, к какому из специалистов обратиться – к гинекологу или эндокринологу.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – наиболее эффективный метод лечения остеопороза. Лечащий врач подбирает комплекс препаратов, ориентируясь на:

Читайте также:  Народное средство от бессонницы в домашних условиях

1. Симптомы заболевания – боль в спине, костях, переломы и трещины, нарушение двигательной активности.
2. Результаты диагностики – нарушения минерального обмена, костеобразования, количество утраченной костной массы.
3. Причину развития заболевания – нарушение работы половых желез во время климакса, естественное старение и разрушение костной ткани.

Какие группы медикаментов назначают для лечения остеопороза в пожилом возрасте:

Группа препаратов, название	Каким действием обладают
Препараты кальция (соли кальция)	Восполняют недостаток минерала в организме, влияют на прочность костей, необходимы для нормального обмена и формирования полноценной костной ткани.
Бисфосфонаты (Бонвива, Алендронат)	Приостанавливают разрушение костной ткани, укрепляют ее и способствуют восстановлению. Способны накапливаться и сохраняться в костях, так что продолжают действовать долгое время после отмены (до года).
Кальцитонины (Миакальцик)	Замедляют процесс разрушения костной ткани, способствуют ее восстановлению.
Эстрогены (Тиболон, Климонорм)	Приостанавливают потерю костной массы, уменьшают вероятность появления переломов и других осложнений остеопороза. Назначают женщинам в период менопаузы (реже – пациенткам после 60 лет из-за возможных осложнений).
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (Ралоксифен)	Приостанавливают потерю костной массы. У этих препаратов значительно меньше побочных эффектов – риски появления маточного кровотечения, опухоли молочных желез незначительные, поэтому их назначают не только при климактерическом остеопорозе, но и при сенильном (старческом, женщинам после 60 лет).
Андрогены (Сустанон)	Стимулируют увеличение костной массы, уменьшают риск появления переломов. Назначают мужчинам в период климакса (с низким уровнем тестостерона).
Препараты стронция (Бивалос)	Повышают плотность костной ткани, подавляют активность клеток, разрушающих кость (остеокластов). Эффективность препаратов зависит от дозировки (в больших дозах оказывают обратное действие, то есть замедляют усвоение кальция и задерживают минерализацию).
Фториды (монофторфосфат натрия)	Стимулируют процессы костеобразования, способствуют увеличению костной массы.
Паратиреоидный гормон и его аналоги (Форстео)	Положительно влияют на обмен кальция и фосфора, стимулируют костеобразование.
Активные формы витамина Д (Кальцитриол)	Положительно влияют на обмен веществ, необходимы для формирования полноценной костной ткани.

Для обезболивания лечащий врач может назначить миорелаксанты, которые снимают мышечное напряжение, и противовоспалительные обезболивающие средства (НПВС).

Нажмите на фото для увеличения

Препараты кальция и витамин Д

Нажмите на фото для увеличения Препараты кальция и витамина Д наиболее эффективны и безопасны для профилактики последствий остеопороза (переломов) у людей зрелого возраста и старше.

Их можно принимать:

• непрерывно, в течение длительного времени (при менопаузе – до 1 года);
• курсами (это зависит от рекомендаций лечащего врача).

Доказано, что регулярное применение препаратов кальция и витамина Д (в течение 2 или 3 лет) уменьшает риск повторных переломов на 70 % независимо от назначения других медикаментов, однако почти не влияет на прирост костной массы (не более 2,5 % за 2 года).

Помимо аптечных препаратов кальция и витамина Д, помогает «усмирить» остеопороз лечение народными средствами в пожилом возрасте (в период климакса и в старости). Эффективны составы с мумие, продуктами пчеловодства, яичной скорлупой. Они восполняют недостаток минералов, улучшают обмен веществ.

Бисфосфонаты

Хорошим эффектом обладают современные препараты для лечения остеопороза – бисфосфонаты, например Бонвива (действующее вещество – ибандроновая кислота).

Лекарственное средство влияет на активность остеокластов (клеток, которые разрушают костную ткань), прочно связывается с минеральными веществами, из которых «построена» костная ткань, постепенно приостанавливает разрушение кости. При постоянном приеме процессы разрушения и восстановления выравниваются, начинается прирост костной массы, уменьшается риск появления переломов.

Бонвива эффективна в менопаузе и постменопаузе, действует длительное время после отмены. Для закрепления положительного эффекта достаточно 1 укола 1 раз в 3 месяца или курсового приема таблеток (дозировку подбирает лечащий врач)

Из многочисленных побочных эффектов Бонвивы стоит упомянуть:

1. Нарушения всасываемости кальция, поэтому принимать препараты с кальцием и бисфосфонаты нужно в разное время (промежуток между приемами – не менее 1 часа).
2. Возможный остеонекроз (отмирание) тканей челюсти у больных с онкологическими заболеваниями (при одновременной химиотерапии, на фоне удаления зубов).

Одно из серьезных противопоказаний к применению Бонвивы при остеопорозе – недостаток кальция в организме (гипокальциемия), поэтому, прежде чем назначить средство, дефицит минерального вещества нужно восполнить, привести в норму.

Заместительная терапия

Гормональную (заместительную) терапию назначают при недостаточной выработке половых гормонов в период климакса:

• женщинам назначение делает гинеколог;
• мужчинам – андролог.

Препараты, назначаемые, чтобы восполнить недостаток половых гормонов, по-разному влияют на механизм развития остеопороза:

• Эстрогены (Тиболон) приостанавливают процесс разрушения костной ткани, но негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, могут спровоцировать развитие рака молочных желез, другие осложнения. Если побочные эффекты или противопоказания (онкология, маточные кровотечения) отсутствуют, эстрогены принимают длительно (от 5 до 7 лет), но лечащий врач должен постоянно контролировать лечение (денситометрия, рентген, анализы). Из-за большого количества побочных эффектов заместительную терапию с осторожностью назначают женщинам старше 60 лет, со старческим остеопорозом.
• Модуляторы эстрогеновых рецепторов (Ралоксифен), которые так же, как и эстрогены, приостанавливают разрушение костей, но у них гораздо меньше побочных эффектов (незначительно влияют на эндометрий матки, молочные железы). Поэтому на данный момент к ним присматриваются как к эффективной замене эстрогенов для лечения климактерического и сенильного остеопороза у престарелых женщин.
• Андрогены (Сустанон) стимулируют прирост костной массы, но могут спровоцировать доброкачественное разрастание тканей простаты (гиперплазию) или появление рака предстательной железы. Поэтому терапию андрогенами назначают при подтвержденном недостатке тестостерона (под контролем лечащего врача-андролога).

Гормональная заместительная терапия уменьшает вероятность появления переломов при остеопорозе на 30–40 %, но только в сочетании с другими препаратами (кальцием, витамином Д, бисфосфонатами, кальцитонинами).

Лечение остеопороза в пожилом возрасте

Особенности лечения

Хрупкость костей в пожилом возрасте это следствие потери эстрогена, и других возрастных изменений, отягощенных болезнями, которые накоплены за годы жизни. Эти факторы осложняют медикаментозное лечение и требуют дополнительных методов. Поэтому при подборе методов лечения остеопороза у пожилых женщин есть несколько особенностей, без учета которых терапия не будет действенной.

Акцент делается на профилактические мероприятия и не медикаментозные методы, среди которых выделяют:

Читайте также:  Что может спровоцировать появление шишки на щиколотке?

• Увеличение физической активности, но с умеренными нагрузками и без резких движений;
• Ежедневное нахождение в зоне прямого солнечного света, в теплые времена года принятие солнечных ванн, в остальное время прогулки в солнечную погоду, даже зимой;
• Обогащение рациона источниками кальция и фосфора.

При медикаментозном лечении длительные курсы приема лекарственных препаратов, с одновременным приемом, без чего невозможно добиться положительной динамики:

• Биофосфатов и кальция;
• Метаболитов витамина D;
• Солей фтора;
• Кальцитонина.

Витамин D вырабатывается организмом человека в верхних слоях кожи, и получить его извне нельзя. Однако есть препараты, способствующие естественному продуцированию этого вещества – метаболиты.

Лечение остеопороза у пожилых женщин требует назначения препаратов, обезболивающего и миорелаксирующего действия, поскольку пациентки постоянно ощущают боли в мышцах и костях, особенно в спине при остеопорозе позвонков.

В комплексе с остеопорозом лечат заболевания, которые стали причиной возникновения проблемы и/или ухудшают протекание заболевания. Они влияют на переносимость лекарственных веществ или снижают воздействие на организм. К таким заболеваниям относятся:

• Гипертония;
• Нарушения в пищеварительном процессе;
• Атеросклеротические изменения.

Хронические заболевания

К сожалению, в пожилом возрасте хронические заболевания не редкость. И при терапии остеопороза забывать об этом нельзя. Повышенное давление, атеросклероз могут стать причиной частых головокружений и как следствие падений и переломов, например, шейки бедра. При назначении медикаментов следует учитывать взаимодействие лекарственных препаратов с теми средствами, которые принимает больной постоянно.

Хорошим способом защиты от переломов является корсет. Женщинам пожилого возраста рекомендуется носить его постоянно, с перерывами на время сна.

Для предотвращения случайных травм нужно максимально обезопасить быт и жилище. Комнаты лучше освободить от лишней громоздкой мебели, установить дополнительное освещение.

При правильном и грамотном подходе к лечению остеопороза у пожилых женщин препаратами, качество жизни улучшается, и риск тяжелых последствий сводится к минимуму.

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о статье в комментариях.

Принципы питания при остеопорозе у людей старческого и пожилого возраста

Каждодневное потребление кальция:

• Кисломолочные продукты;
• Рыба;
• Яйца;
• Зеленые овощи;
• Тыква;
• Морковь.

Фосфорсодержащие продукты:

• Говядина или телятина;
• Мясо птицы;
• Печень говяжья или домашней птицы;
• Орехи.

Нельзя употреблять продукты богатые кальцием вместе с фосфорсодержащими, поскольку кальций при этом плохо усваивается.

Увеличение потребления овощей и фруктов для общего укрепления организма за счет витаминов и микроэлементов.

Не употреблять продукты, нейтрализующие кальций:

• Кофе, чай, напитки на основе листьев коки;
• Газированные напитки;
• Маргарин, баранье и свиное сало;
• Соль и продукты, содержащие ее большое количество – соления, колбасные изделия, копчености.

Диета

Рациональное питание – основа терапии и профилактики осложнений заболевания:

• женскому организму до 50 лет необходимо 1200 мг кальция и фосфора ежедневно;
• суточная норма кальция и фосфора для женщин после 50 лет – 1500 мг;
• мужчинам требуется меньше минеральных веществ – 1000 мг до 65 лет и 1500 после.

В ежедневный рацион необходимо ввести продукты, богатые:

1. Кальцием – йогурт, кунжут, савойская и белокочанная капуста, тыква.
2. Витамином Д – бобовые, нежирное мясо, морская рыба, сливочное масло, орехи, семечки, печень.
3. Фосфором – фасоль, морепродукты, пшеничные отруби.

Также следует отказаться от употребления продуктов, осложняющих усвоение кальция, — алкоголя, блюд с содержанием щавелевой кислоты и продуктов с консервантами.

Нажмите на фото для увеличения

Лечение остеопороза у пожилых женщин народными средствами

Народные методы при лечении остеопороза применяются часто и дают определенный эффект, но их применение не может заменить комплексной терапии и рекомендуется в качестве дополнений к основной схеме лечения.

Правила применения

Методику из народной медицины следует согласовать с врачом, даже если планируется применять ее для профилактики. Прежде чем принимать травяные настои или отвары нужно выяснить, какие активные вещества в них содержатся, во избежание несовместимости с медикаментами. Если народное средство вызвало необычную реакцию организма, лечение прекращают.

Нельзя заменять лечение, назначенное врачом на народные средства. Это чревато потерей времени. При риске переломов, последствия могут быть катастрофическими.

Если лечение согласовано с врачом, то оно должно быть регулярным и в той дозировке, которая оговорена.

Рецепты лечения остеопороза народными средствами в пожилом возрасте

Настой из петрушки и укропа

• 200 г зелени;
• 500 мл воды.

Укроп и петрушку промыть и залить кипящей водой. Емкость накрыть крышкой и настаивать в темном месте 3 часа. Принимать по полстакана за двадцать минут до еды 3 раза в день. Курс лечения з месяца. После месячного перерыва курс повторяют.

Стебли и листья этих растений богаты минералами и витаминами.

Настой из шалфея, клевера и пажитника

Соцветья клевера, листья и стебли пажитника и шалфея взять в равных долях и измельчить блендером.

• 1 столовая ложка смеси;
• 200 мл воды.

Клевер Пажитник Шалфей

Смесь заварить кипятком, настоять на водяной бане в течение 15 минут или запарить в термосе на два часа. Процедить. Принимать на протяжении дня, делая по большому глотку три или четыре раза с равными промежутками. Курс – 1 месяц.

Настой богат фитогормонами, подходит для замены препаратов ЗГТ.

Липовый чай

Одну столовую ложку цветов липы заварить 200 мл кипятка. Настоять в течение 15 минут.

Чай богат фитогормонами. Его пьют перед сном с добавлением ложки липового меда. Курс не ограничен.

Смесь из яичной скорлупы с лимонным соком

Удалить со скорлупы пленку, после чего прокипятить пять минут, остудить, высушить, размельчить в блендере, затем растереть в ступе до состояния пудры. Смешать с лимонным соком в равных пропорциях.

Принимать до 12:00 непосредственно перед едой. Курс – 1 месяц.

Состав повышает уровень кальция в организме. Подходит для лечения и профилактики остеопороза. Помогает при диффузном остеопорозе.

Смесь из сныти и хрена

• 7 ложек высушенной сныти;
• 15 г хрена;
• 1 ложка сметаны.

Сныть Хрен Сметана

Сныть измельчить в блендере, затем залить кипятком, так чтобы вода покрыла траву. Дать остыть, слить воду. Растереть полученную массу ложкой и добавить натертый хрен и сметану.

Принимают смесь по 1 ложке раз в день. Курс 1 месяц. После маячного перерыва, курс повторяют.

Смесь повышает уровень кальция в организме.

Настойка окопника

Читайте также:  Что делать, если отекает левая нога в стопе, лодыжке, голени

Аптечную 10% настойку из корня растения принимают два раза в день за десять минут до еды. Курс – 10 дней. Курс повторяют через 14 дней.

Средство способствует восстановлению костей, при переломах помогает срастанию. В профилактических целях применяется два раза в год.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение заболевания проводится с применением сразу нескольких групп препаратов. Как правило, женщинам старше 50 лет назначают:

• бисфосфонаты;
• препараты кальция;
• миорелаксанты;
• соли фтора;
• нестероидные противовоспалительные средства.

В зависимости от тяжести состояния могут быть назначены таблетированные или инъекционные формы лекарств. Строгое следование всем врачебным назначениям позволяет избавиться от признаков остеопороза и предупредить дальнейшее прогрессирование патологии.

Данные лекарственные средства направлены на восполнение недостатка кальция, восстановление и укрепление костных структур. Витамин Д3 отвечает за усвоение минерала. Чаще всего во врачебных назначениях фигурируют:

• Кальциум Витрум;
• Кальций Д3 форте Компливит;
• Кальцемин Адванс фирмы Хэлс Лайф;
• Кальция хлорид.

Предлагаем ознакомиться: Восстановление после операции на паховой грыже

Важно отметить, что препараты кальция могут быть монокомпонентными или комплексными, то есть в них может содержаться только кальций или комплекс кальций витамин Д. Некоторые препараты могут быть дополнены фтором.

В состав препаратов могут входить цитрат или карбонат кальция. Лучше всего выбирать именно цитрат, потому что карбонат способен вызывать образование камней в почках. Средняя доза при остеопорозе 1000-1500 мг кальция в сутки. Расчет проводится врачом с учетом анамнеза и состояния пациента.