Сколиоз 1 степени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Слово «сколиоз» с греческого языка дословно означает «кривой». Это достаточно точно характеризуется данное заболевание. Специалисты отмечают, что сколиоз – это искривление позвоночного столба. Патология легко диагностируется во время рентгенограммы. На снимке специалист может увидеть угол отклонения хребта от оси по фронтальной плоскости.

Стойкие изменения позвоночного столба формируются под влиянием генетических и внешних факторов. В зависимости от локализации патологического процесса сколиоз бывает шейным, грудным, поясничным, а также комбинированным. Заболевание может появиться в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют у школьников 6-7лет. В этой статье мы подробно поговорим о сколиозе 1 степени.

Как определить наличие патологии самостоятельно?

Существует простой тест: попросите человека встать ровно, спиной к Вам и плавно наклонится. Руками желательно коснуться пола, колени должны быть прямыми.

При наличии сколиоза, Вы заметите, что одна половина спины расположена выше другой.

Читайте также:  Как лечить распространенный остеохондроз аппаратом АЛМАГ-01

Рис: как определить сколиоз

Пациент, у которого имеется сколиоз 1 степени, ощущает ноющие боли в спине.

Они развиваются после нагрузки или продолжительных прогулок.

Достоверно диагностировать заболевание может врач (невролог или ортопед), на основании рентгеновского снимка.

Подведение итогов

Сколиозом называют отклонение позвоночного столба от его нормального состояния. Искривление хребта – это массовая проблема нашей современности, поражающая людей различных возрастов. В группе риска находятся школьники. Деформацию провоцирует неправильное положение тела за столом или партой, а также малоподвижный образ жизни. Первым признаком патологии является сутулость. На ранней стадии процесса болей в спине еще нет, однако при физических нагрузках быстро развивается усталость.

Сколиоз 1 степени – это наиболее легкая форма из всех 4. Точно определить развитие заболевание можно только на рентгеновских снимках. Внимательное рассмотрение осанки позволит чисто визуально заметить появившиеся изменения. Если вы заметили небольшое искривление, не стоит надеяться, что это пройдёт само собой. Своевременное лечение сколиоза 1 степени позволит быстро исправить нарушение. Запоздалый визит к врачу чреват переходом заболевания в запущенную форму, избавиться от которой будет гораздо сложнее.

Какие степени сколиоза бывают

В зависимости от угла отклонения от фронтальной оси позвоночника, имеет 4 степени

• 1 степень характеризуется отклонением до 10 градусов;
• 2 степень – это отклонение от 11 до 25 градусов;
• 3 степень имеет угол отклонения от 26 до 50 градусов;
• 4 степень характеризуется углом отклонения выше 50 градусов.

Рис: Степени сколиоза

Помните!

Патология имеет свойство прогрессировать с течением времени.

Профилактика

Намного проще предупредить сколиоз, чем убирать и исправлять. С этой целью достаточно выполнять такие рекомендации:

• стоять или сидеть только так, чтобы вес распределялся на обе половины тела одинаково;
• груз нужно носить по очереди в каждой руке или разделив на 2 части, независимо от его веса;
• проводить регулярные занятия спортом, гулять на свежем воздухе;
• выбрать для сна ортопедический жесткий матрас, который не даст позвоночнику искривляться;
• если работа сидячая, то нужно делать перерывы, уделяя время легкой разминке.

Правильная осанка Своевременная диагностика и правильный подход помогают быстро скорректировать состояние позвоночника при сколиозе первой степени. Действия для избавления от кривизны проводятся в комплексе – массажи, ЛФК, витамины, сбалансированный рацион. Это помогает предотвратить прогрессирование заболевания до более опасных стадий и возникновение осложнений, например грыжи или остеохондроза.

Похожее:

1. Причины развития 3 степени сколиоза, методы лечения, диагностики, меры профилактики, прогноз заболевания и реабилитация
2. Общие рекомендации по профилактике сколиоза у детей, клиническая эффективность, лечебная физкультура и другие физиотерапевтические меры
3. Основные причины искривления позвоночника у детей, симптоматика, диагностика, методы лечения и профилактические мероприятия
4. Различные комплексы физических упражнений от сколиоза, показания, противопоказания, вред, польза и клиническая эффективность
5. Симптомы и причины появления левостороннего сколиоза позвоночника 1 степени
6. Тактика лечения сколиоза 2 степени, признаки деформации и методы коррекции осанки
7. Какие методы лечения сколиоза у подростков наиболее эффективны на разных стадиях

Виды сколиоза 1 степени

Классифицируют нарушения в зависимости от стороны изгиба позвоночного столба, локализации и причины.

Читайте также:  Причины появления тянущей боли в пояснице отдающей в спину

В медицинской практике выделяют следующие типы сколиоза:

• Левосторонний;
• Правосторонний.

В зависимости от локализации различают грудной и грудопоясничный сколиоз.

По причине возникновения, заболевание может быть врожденным или и идиопатическим.

Выделяют две больших группы: с наличием структурных изменений и без таковых (см.рис.)

Рис: классификация сколиоза

В зависимости от формы выделяют следующие изгибы:

• С-образный;
• S-образный;
• Z-образный.

Причины и факторы риска

В 80% случаев невозможно выяснить истинную причину сколиотического нарушения. Остальные 20% приходятся на врожденные аномалии позвоночника (напр. синдром Клиппеля-Фейля, встречающийся у 1 человека к 120 тыс.), а также:

• нервно-мышечные заболевания (напр. полиомиелит (спинномозговой паралич));
• инфекционные заболевания (туберкулез);
• болезни соединительной ткани;
• нарушенный обмен веществ (к примеру, рахит);
• травмы;
• операции по удалению злокачественных образований;
• операции на сердце (особенно у детей);
• разная длина ног;
• измененное положение костей таза у женщин после родов (редко).

Болезнь чаще диагностируется среди женского населения.

Группа риска

К группе риска можно причислить быстрорастущих детей до 14 лет худощавого телосложения, детей, занимающихся музыкой на аккордеоне или скрипке (игра на этих инструментах искривляет спину), людей, имеющих:

• одностороннюю нагрузку (частое ношение тяжестей в одной руке);
• плоскостопие;
• травмы позвоночника;
• лишний вес;
• привычку принимать неудобную позу;
• предрасположенность.

Заболевание внутренних органов также считается причиной кривой спины. Все потому, что органы мышцами и фасциями (оболочками, покрывающими все органы) прикреплены к позвоночнику и ребрам, будто «удерживаясь» внутри. Патологии органов провоцируют искривление, давая тягу этим мышцам, прикрепленным к позвоночному столбу, что заставляет участки позвоночного столба подвергаться натяжению и подстраиваться под новое расположение органа, при этом видоизменяясь. Это называется висцеральный сколиоз. Лечение такого недуга сначала подразумевает лечение больных органов.

Редко, но все же сколиоз возникает из-за стресса. Так называемый «эмоциональный сколиоз». Под воздействием стресса человек пытается подсознательно спрятаться от проблем, не замечая того, сутулится или втягивает голову в плечи, портя осанку. Кроме того, стрессовое состояние изнуряет организм. Впоследствии чего происходит нарушение метаболизма и как результат потеря позвонками неких свойств, что приводит к их разрушению.

Однотипные движения, тренирующие определенные мышцы ежедневно способны искривить позвоночную дугу. Натренированные мышцы якобы «перетягивают» позвоночник посредством своего преимущественного влияния. Этого эффекта добиваются путем односторонних тренировок или систематически неправильного положения тела.

Иногда искривленный позвоночник становится спутником людей, имеющих нарушение зрения. Например, косоглазие. Дефект нарушает осанку, провоцируя наклон головы вбок. А организм пытается исправить зрительно горизонтальное положение, со временем меняя ось позвоночника. Даже просто вырванный зуб, неправильный прикус или травма челюсти способны развить сколиоз, но это большая редкость. Все происходит по цепочке: вследствие травмы жевательные мышцы начнут работать по-другому, затрагивая другие мышцы ниже, ведь все взаимосвязано.

Читайте также:  Когда невозможно держать голову ровно или спастическая кривошея

Бывает, что врожденный дефект черепа у детей становится причиной сколиоза. Кривой череп дает разное напряжение мышцам, прикрепленным к нему, что провоцирует неправильную работу нижних мышц, тянущих позвоночный столб. Это явление называется краниальный сколиоз. Лечение предусматривает оперативное вмешательство.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

Характеризуется стороной деформации – вправо или влево направлена вершина искривления.

Чаще всего является приобретенным, реже – врожденным заболеванием.

Грудопоясничный сколиоз – приобретается в результате деформации 11-ого позвонка грудного отдела и 1-ого позвонка поясничного отдела.

Бывает левосторонним и правосторонним (наблюдается у правшей).

Грудной сколиоз

Самый распространенный вид – сколиоз грудного отдела позвоночника.

На раннем этапе практически невозможно определить визуально

Развивается в сколиоз грудного отдела в подростковом возрасте, из-за неправильной посадки, ношения ранца на одном плече.

В зрелом возрасте основной причиной является ведение малоактивного образа жизни.

С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления.

Чаще всего локализуется в грудном отделе.

Ранняя диагностика заболевания позволит избежать появления второй дуги в поясничном отделе.

S-образный сколиоз. Деформация позвоночного столба происходит в двух местах.

Начало искривления приходится на грудной отдел: 7-8 позвонки.

Вторая дуга локализуется в поясничном отделе – 1 или 2 позвонок.

Выделяют S-образный сколиоз 1, 2, 3 и 4 степени.

Развивается достаточно медленно: сначала появляется первичная дуга, а затем вторичная.

Комбинированный сколиоз

Если искривление позвоночника произошло в двух отделах одновременно – в грудном и поясничном, говорят о комбинированном сколиозе.

По сути, – это запущенная форма С-образного искривления.

Идиопатический сколиоз наблюдается у подростков в период активного роста и полового созревания.

При этом, четкие причины возникновения остаются неизвестными.

Важно!Лечить на ранней стадии заболевание значительно проще.

Читайте также:  Берут ли на службу в армию с кифозом и кифосколиозом? Кифосколиоз — особенности заболевания и призыв на военную службу

Перечень симптомов и методов диагностики

Разумеется, как и все заболевания, принимающие тяжелый деформационный характер, сколиоз, развившийся до степени 1, особенно важно диагностировать как можно раньше. От этого зависит эффект проводимого лечения и степень дальнейшего здоровья и физического развития ребенка. Поскольку начальная стадия отличается течением практически бессимптомным, обратить внимание стоит на наступление возраста, когда высок риск возникновения патологии. Первый возраст – один-два года, второй – 4-6, третий – 10-14.

После этого отслеживаются следующие признаки.

1. Опущение одного плеча. При том что ребенок стоит ровно, одно плечо у него выше другого.
2. Также в позиции стоя с опущенными руками отличается просвет от руки до пояса с одного и другого бока.
3. Наблюдается асимметрия лопаток – там, где прогиб, лопатка приближена к позвоночному столбу и образует выпирающий угол.
4. Сам позвоночный столб заметно искривляется, если пациент наклоняется вперед.

Обследование больного

Важно! Если вы заметили у ребенка даже единственный из всех перечисленных признаков, обязательно следует немедленно обратиться к детскому ортопеду для обследования и диагностирования.

При диагностике в медицинском учреждении процедура начинается со сбора анамнеза и подробного осмотра. Пациент осматривается в положении стоя, затем, когда он сидит, после этого следуют наклоны, осмотр лежа.

Осмотр при наклоне

1. Когда ребенок стоит, измеряются длина ног их соразмерность. Также выясняется степень мобильности (аномальной) различных суставов – в голеностопе, колене, тазобедренной части.
2. Обязательно измеряется степень кифоза (анатомического природного искривления) на предмет выявления патологии.
3. Подвижность поясницы и парная симметричность различных частей тела – лопаток, плеч, и по отношении к ним талии и шеи – определяется отдельно.
4. При осмотре грудной клетки, живота, таза пытаются обнаружить аномалии. Оценке подвергается мышечный тонус, фиксируются такие нарушения, как мышечные валики, деформированные реберные пластины.
5. Когда стоя ребенок сгибается, выявляется асимметрия позвоночной линии.

Из сидячего положения измеряется длина позвоночного столба, выявляется степень лордоза в поясничной зоне, боковые отклонения туловища, позиция таза по отношению к ногам. Из позиции лежа можно сделать наблюдения об искривлении позвоночной дуги, исследовать тонус мышц и пропальпировать положение внутренних органов.

Следующий этап – инструментальная диагностика, которая в случае со сколиозом первой степени делается при помощи рентгенографического аппарата.

Рентгенографическое исследование

Важно! Если существуют подозрения на сколиоз или имеются предпосылки к его возникновению, рентген обязательно проводится пациенту регулярно, не реже двух раз в год.

Первый рентген осуществляют в положении стоя. Затем снимки для уточнения делают лежащему пациенту и с растягиванием, чтобы оценить степень деформации. Для уточнения данных может проводиться магнитно-резонансное томографическое исследование.

Магнитно-резонансная томография

Компьютерно-оптическое исследование

Причины возникновения

Появляется сколиоз в школьном возрасте или в период активного роста подростка — до 17 лет.

Именно во время роста, происходит вытягивание скелета и мышц.

Формируется приобретенный сколиоз.

Рис: Причины сколиоза

Определяющие факторы развития процесса:

• Неправильная посадка – при выполнении уроков, за партой;
• Выставлением одного плеча вперед во время письма;
• Рюкзак и школьная сумка, которая всегда находится на одном плече;
• Асимметричный спорт (с физической нагрузкой на одну сторону тела человека), например, стрельба из лука.

Приобретенная форма может быть следствием заболеваний: травма позвоночника, ДЦП, опухоли, рахит, полиомиелит.

Врожденная форма встречается реже, чем приобретенная и является следствием сбоя внутриутробного развития ребенка.

Вывод

При сколиозе первой степени нередко отсутствуют симптомы, поэтому человек продолжает продолжать привычный образ жизни без устранения причин, которые привели к искривлению позвоночного столба. Обычно свое начало патология берет в школьные годы, когда имеет место неправильное положение за партой.

Лечить деформацию необходимо до того, как кости закончат формироваться, в противном случае убрать сколиоз полностью уже не выйдет. Главное в устранении искривления – ЛФК, массаж, полноценное питание, витаминизирование. В виде дополнительных методов – физиотерапия, плавание. Также важно исключить нагрузку на позвоночник, спать на умеренно жестком матраце, не сутулиться.

Детский сколиоз 1 степени

У ребенка проблемы с позвоночником начинаются в дошкольном возрасте.

Причиной является неправильная поза во время занятий.

Рис: сколиоз у детей

Большинство родителей не обращают должного внимания на то, как ребенок сидит за столом

• Где находятся локти;
• Избегает ли сутулости ребенок;
• Сильно ли нагибается к столу;
• Где находятся его ноги и ступни.

Боковой изгиб позвоночного столба у детей может появиться вследствие родовой травмы, рахита, ДЦП и травмы позвоночника.

Помимо приобретенного, у детей может наблюдаться врожденный сколиоз, который стал следствием сбоя во время внутриутробного развития.

Признаки

Начальные симптомы первой стадии искривления врач выявляет при внимательном визуальном осмотре. Он проверяет, на одном ли уровне располагаются плечи и лопатки. Но сделать предположение о том, что проблема есть, могут и родители, обращая внимание на осанку ребенка и постоянную привычку неправильно сидеть.

Если отмечаются минимальные патологические проявления, перекос, требуется посетить хирурга или ортопеда. Начальный сколиоз часто диагностируется на профилактических осмотрах в школах. Искривление видно визуально, но точный угол измеряется только посредством рентгенографического исследования.

Подростковый сколиоз 1 степени

В период полового созревания, организм подростка активно набирает вес, мышечную массу, увеличиваются размеры тела.

Девушки приобретают подростковый сколиоз несколько чаще, чем юноши.

Во избежание появления нарушения осанки, необходимо следить за тем, чтобы:

• Был правильно подобран письменный стол и стул для учебы:
• Во время занятий за партой спина была ровная, а ступни стояли параллельно друг другу.
• Компьютер был установлен на уровне глаз.

У подростка должно быть время на активный отдых и спорт.

Малоподвижный образ жизни способствует развитию сколиоза.

Терапия II степени патологии

Эта стадия требует энергичных мер, потому что при их отсутствии градус искривления стремительно растёт и быстро наступает переход к 3–4 степени. Все лечебные мероприятия при возможности проводят в реабилитационных центрах или специальных школах-интернатах.

Они включают:

• Массаж. Устраняет возникающие из-за сдавления нервных отростков и связок компрессионный, мышечный и туннельный синдромы, которые проявляются болями и спазмами. Для этого применяют посегментную проработку мышц спины в направлении от ног к шее и от вогнутой части к выпуклой с приёмами выжимания, сверления и сотрясения таза. Чтобы результат закрепился, нужно массажировать также мышцы груди, живота и ног. В год достаточно двух курсов по 10–15 сеансов.
• Физиотерапевтические процедуры. Назначаются только ослабленным подросткам для общеукрепляющего действия: грязелечение, лечебные ванны с хвойным экстрактом и морской солью. На искривление больше 10о уже никак не влияют.
• Корсеты. Необходимы корригирующие ортезы полужёсткого типа с регулировкой фиксации. Они создают давление на выпуклые участки и смещают в стороны вогнутые. Корсет Милуоки помогает при искривлении грудного, шейного, поясничного отдела за счёт пластины, седла и фиксатора. Для корректировки деформаций нижних сегментов хорошо подходит Бостонский ортез, грудных сегментов — Лионский, он же Брейс. Носят обязательно в учебное время и при выполнении домашних заданий, не меньше 7 часов в сутки.

  Корсет Милуоки прочно фиксирует положение позвоночника, не давая усугубляться патологии

  Читайте также:  Почему при шейном остеохондрозе может возникать тошнота и как от нее избавиться?

• Мануальную терапию. Может вернуть позвонки в исходное положение после полного курса из 10 сеансов. Требует ещё большей аккуратности, чем при малых искривлениях, чтобы ребёнок не стал инвалидом. Показанием могут стать сильные боли в спине, от которых не получается избавиться другими способами. Удачное вправление позвонков снимет зажимы спинномозговых нервов, но если мышечный корсет слабый, то смещение может вернуться.
• ЛФК. Проводят только в диспансерах и поликлиниках. Все упражнения делают в плавном темпе с постепенным усилением нагрузки. Нельзя растягивать и сильно изгибать спину. Комплекс разрабатывается индивидуально с учётом угла искривления. Все корригирующие упражнения асимметричны, чтобы укрепить мышцы с вогнутой стороны и расслабить с выпуклой. Они чередуются с общеукрепляющими.

Таблица: упражнения при сколиозе II степени

№	Исходное положение	Движения	Количество повторов
1	лёжа на спине, руки на затылке	при вдохе развести в стороны локти, при выдохе соединить перед лицом	4
2	на вдохе согнуть правую ногу к животу, на выдохе распрямить, затем то же с левой	5
3	лёжа на спине, ноги согнуты в коленях	приподнимания таза	4
4	лёжа на спине, руки вдоль туловища	на вдохе руку со стороны выпуклой деформации вытянуть в сторону, вторую поднять вверх; на выдохе вернуться в исходное положение.	5
5	лёжа на животе, руки вдоль тела	на вдохе немного приподнять голову и туловище, на выдохе опустить	4
6	сдвинуть обе ноги в сторону дуги деформации, вернуть в исходное положение	4
7	лёжа на животе, рука со стороны выпуклости под грудью, вторая на затылке	на вдохе приподнять торс, на выдохе опустить	4
8	лёжа на боку с выпуклой стороны изгиба на валике под искривлением	на вдохе закинуть руки за голову, на выдохе опустить	4

Сколиоз: берут ли в армию?

Вопрос о том, берут ли со сколиозом в армию, волнует юношей от 16 до 27 лет.

Если у вас, до призыва в армию было значимое нарушение осанки, медицинская комиссия военкомата отправит вас на повторный рентген.

Когда у юноши был детский сколиоз, который благополучно вылечен и не имел рецидивов, – боец годен по группе А.

Внимание!

Если присутствует сколиоз 1 степени – юноша годен на службу в определенные части – группа Б.

Эта же группа может быть определена при стабильном сколиозе 2 степени, угол до 17 градусов.

При искривлении позвоночника больше, чем на 17 градусов, призывнику дается группа B, – он направляется в запас.

В запас могут отправить и при меньшей степени искривления, но должны быть функциональные нарушения.

Методы лечения сколиоза

При проведении терапии первой степени сколиоза применяются следующие методы:

1. Массаж. Данная процедура выполняется специалистом, который знает технику массажа при течении этой формы болезни. Во время процедуры расслабляются мышцы, которые постоянно находятся в напряжении. Кроме того, активизируются мышцы, находящиеся в расслабленном состоянии.
2. Физиотерапия. Высокой эффективностью отличается проведение таких процедур курсом, куда входит УВЧ-терапия, магнитотерапия, водолечение электромиостимуляция и электрофорез.
3. Спортивные занятия. Вылечить сколиоз первой степени можно при помощи спорта. При незначительных искривлениях позвоночника доктора обычно рекомендуют ребенку занятия спортом – бальные танцы, плавание, катание на коньках и лыжах, единоборства. Довольно часто этого достаточно для того, чтобы устранить заболевание.
4. Физкультура. ЛФК при сколиозе 1 степени нужно делать ежедневно, причем комплекс упражнений должен подбираться ортопедом. Регулярность выполнения упражнений даст хорошие результаты. При сколиозе 2-4 степени ЛФК считается фоновым методом лечения, тогда как при 1 степени это основной способ терапии.

Видео по теме:

При выполнении лечебных упражнений очень важно правильно дозировать нагрузку на больные мышцы.